不孕不育

男人得了精索静脉曲张怎么办?

文章来源:福州台江医院

  得了精索静脉曲张怎么办?精索静脉曲张多见于20~30岁的成年男性。这一时期,男子性器官发育成熟,性激素及其它有关激素(如肾上腺素)分泌旺盛,因而性功能活跃,性冲动容易激发,可成为精索静脉曲张的诱发因素。平均来说,此病的发病率约为10%。一般认为,精索静脉曲张与代谢旺盛、运动量较大、睾丸血液供应增加以及性器官频繁充血等因素有关。那么患上精索静脉曲张怎么办?

  得了精索静脉曲张怎么办?福州台江男科医师介绍,首先应避免频繁的性冲动,把主要精力放到学习和工作上去,防止性的不良剌激(如看黄色淫秽书刊,内裤过紧等),戒除手淫;无症状的轻度精索静脉曲张者,只要戒除手淫,则可不治愈。有明显症状者,可在医师指导下使用阴囊带托,亦可采取局部冷水坐浴等方法,使局部静脉血管收缩,有助于恢复,严重者可施行精索静脉高位结扎术。对于手术有些人心存顾虑,认为结婚以后出现了不育再说,这样做通常都已为时过晚。由于精索静脉曲张主要是对精子产生影响,所以您可以去医院做一次精液检查,如果精子数和精子活力都正常的话就可暂不必手术而用我前面提到的治疗方法;如果已经出现了精子数减少或精子活力下降,则应尽早手术。

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  得了精索静脉曲张怎么办?手术办法分为:

  保守治疗:较度精索静脉曲张或伴有神经衰弱者可托阴囊、冷敷等。

  手术治疗:较重的精索静脉曲张、精子数连续三次在2千万以下或有睾丸萎缩者;平卧时曲张之静脉可消失者,可行精索内静脉高位结扎术。手术途径有:

  1.经腹股沟管精索内静脉高位结扎术:与疝切口相同,显露精索,找出精索内静脉主干及其分枝,将其结扎。此手术途径简便,常用。可同时结扎扩张的精索外静脉和睾丸引带静脉,如术中用手术显微镜,效果更好,复发率低,并发症少。

  2.经髂窝途径:左下腹斜切口,推开腹膜,于腹膜后、髂外动脉前找到精索内静脉予以结扎、其优点是若于此处误伤精索内动脉亦不会引起睾丸萎缩。缺点是不能同时处理交通支。

  3.近有人将导管经下腔静脉、左肾静脉插至左精索内静脉,然后注入5%鱼肝油酸钠或明胶海绵与钢圈,栓塞此静脉,治疗精索静脉曲张。缺点是静脉有畸形,有侧枝循环则不适于栓塞,而且需要特殊设备。

 

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