内科

甲亢患者需要做哪些检查?

文章来源:福州台江医院

  甲状腺功能亢进症的检查项目很多,不同检查项目从不同侧面反映甲状腺的情况和身体的整个情况。通常医师会根据每个病人的具体情况决定需不需要进行全部的检查,或做选择性检查。

  1、一般性指标:主要包括血常规、电解质、肝肾功能等,以帮助判断机体的一般状况。

  2、血清甲状腺激素水平检查:包括血清总T3(TT3)、总T4(TT4)、游离T3(FT3)、游离T4(FT4)等测定。这些指标中至少有一项在甲亢时处于增加状态。严重甲亢患者这些指标可能很高。

  3、促甲状腺素(TSH):TSH是人的脑垂体分泌的,生理性的作用是促进甲状腺生长和分泌甲状腺激素。甲亢时,TSH的分泌受到抑制,因此检测值很低;甲亢被控制后,TSH逐渐恢复正常,但恢复的速度比甲状腺激素慢;甲减时,TSH会过多分泌。

  4、血清甲状腺抗体检查:包括促甲状腺素受体抗体(TRAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体测定(TGAb)。这些指标检测可明确病人的甲亢属于哪些类型,并且可以帮助判断甲亢病人在未来的甲状腺功能变化。

  5、甲状腺摄碘(131I)率测定:这个检查也帮助明确病人的甲亢类型,对碘-131治疗计划也有帮助。

  6、甲状腺超声检查和甲状腺核素显像:这二个检查可以分析甲亢病人的甲状腺大小、血流异常情况、甲状腺内结节变化情况和性质等。检查结果对治疗决策有帮助,而且可以在治疗前后进行客观比较甲状腺变化情况。

  7、其他检查:如X-CT、甲状腺细针穿刺细胞学等。有时医师会要求做这些检查,可能是因为甲亢的病情比较复杂,尤其需要排除一些恶性病变时采用。

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