妇产科

盆底松弛:“笑尿了”其实是种病,得治!

文章来源:福州台江医院

       没错,面对新生命的到来,大家都沉浸在喜悦、欢愉的背后,您是否还在默默地忍受着一些难言之隐——“笑尿了”!

 

 

     我们总是用“笑尿了”来形容搞笑的事情,其实这个在生活中,还真有人在大笑的时候止不住尿出来,并且大多数是产后的女性。

 

     当然,有这种情况出现的女性就要当心了,因为“笑尿了”其实是一种病态,被医师称之为“尿失禁”,是盆底疾病的常见症状之一。

 

       尿失禁,究其原因,主要还在于产后盆底功能的松弛和障碍,不仅仅表现在大笑、咳嗽以及打喷嚏之后,有些小便控制不住的尿出来。还会表现出尿频、尿急、尿不尽等等,简直是分分钟能控制大写粗体的尴尬。

 

     还有些患者会有一些直观的感受,那就是发现阴道口有不明物体膨出来,看起来像个球,其实叫做阴道膨出。那是什么导致这些情况出现的呢?

 

 

1、盆底组织松弛
 
 

 

人的骨盆底下是有一些肌肉支持着的,包括肛提肌及阴道括约肌等,可以产生向上对抗腹腔内压力的作用。当这些支持作用减弱时,向下的压力失去对抗,最终导致尿道开放,尿液漏出。

 

  大多数情况下类似“笑尿了”的情况出现,都是因为盆底组织松弛。而盆底组织松弛主要是怀孕、产后或是绝经后雌激素水平的降低致使。

 

2、先天发育异常
 
 

 

  还有不到10%的患者,是先天的尿道内括约肌障碍,这也会导致漏尿。

 

 

 

  从这两个原因就可以看出,容易出现“笑尿了”的并非是那些真正笑点低的,而是以下几类:

1.腹腔内压力大的人
 
 

 

  腹腔内压力增大应该说是“笑尿”事件的神助攻,所以往往那些体形较为肥胖、慢性阻塞性肺疾病、长期便秘的人容易出现尿失禁的情况。

 

2.多孕多产、自然分娩的妇女
 
 

 

而那些多孕多产,自然分娩的女性患者,要是在产后没有完全恢复就去从事体力劳动的话,盆底组织也容易松弛,进而出现“笑尿了”的情况。

 

3.绝经后的女性更常见
 
 

 

  其实,不单单是子宫、阴道这些负责生殖的器官,会受雌激素影响,作为子宫的左邻右舍,控制排尿的泌尿系统同样有大量的雌激素受体。

 

  这就使得女性绝经之后,由于雌激素降低,雌激素相关的胶原合成改变,尿道血管分布、骨骼肌体积同时减少,泌尿生殖道萎缩,引起静息状态下尿道压力下降,且低于膀胱内压力,最终发生漏尿的情况。

 

  要知道尿失禁一直被称为社交癌,所以谁都不想这种事情发生在自己身上,那有什么方法可以预防尿失禁呢?

 

1.产后先别急着“动”
 
 

 

  产后需多卧床静养是有道理的,不过也不是说躺着一动不动,也需要尽量避免重体力劳动,给盆底组织以充分恢复时间。想要做家务,最好是一个月后从一些轻微的事务开始吧。

 

2.远离烟草,远离呼吸道疾病
 
 

 

咳嗽也会导致腹腔压力持续性的增加,进而会加大尿失禁出现的可能。而吸烟会引发慢性呼吸道疾病,长期吸烟就容易出现慢性咳嗽。并且吸烟也会诱发抗雌激素作用而降低胶原合成,盆底支撑能力下降。所以预防尿失禁,需要远离烟草。

 

3.胖妹子们,动一动
 
 

 

  研究表明,肥胖是可能引发各种尿失禁。腹腔内压力与体重同步增加,最终超过尿道关闭压力而导致尿失禁。

 

  不是说要瘦到什么程度,只是最好是瘦一点,这样对于预防张力性尿失禁是有明显好处的。所以,胖妹子们赶快动一动,把自己的体重控制在合理范围吧。

 

4.凯格尔运动,约起来!
 
 

 

  相信不少女性听说过凯格尔运动,不是产后需要,在孕前就可以开始运作起来,这样锻炼盆底肌肉,做到防范于未然,抽空做做,可以有效预防尿失禁的出现。

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