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福州台江医院

小儿包茎嵌顿的紧急处理

时间:2008-3-19 10:18:15本站责任编辑:cx0002

  包茎嵌顿表现为阴茎头剧烈疼痛,排尿困难。说不清情况的小儿则表现为哭闹不安。阴茎局部有包皮环状狭窄以及远端包皮和龟头肿胀。嵌顿严重、嵌顿时间长的患者,嵌顿局部可见溃烂和坏死,并有可能出现疲乏、发热、食欲不振等全身性症状。

  诊断包茎嵌顿的主要根据:有包茎或包皮过长;阴茎头疼痛剧烈,排尿困难的症状;包皮环状狭窄,远端包皮及龟头肿胀,或有溃烂坏死,剧烈疼痛等局部表现,诊断上还是比较直观和简单的。

  现场急救处理

  如果现场距离医院不是很远,可马上将患儿送医院交由医生进行诊治;如果因为某些原因,不能马上送医院的,可在现场进行如下处理:

  1如家中备有便药,可适当给予镇静和止痛的药物。

  2手法复位。在阴茎头冠状沟处涂石蜡油(或干净的食油),用左手固定阴茎,右手拇指和食指挤压阴茎肿胀的部分,由轻至重,逐渐用力,持续3~4分钟后,水肿可明显消退,再用左右手的食指、中指分别夹持阴茎背侧和腹侧,拇指向夹持阴茎的食指和中指的方向挤压龟头,包皮即可复位。

  3经手法复位无效时,应即送医院进行手术治疗。针挑排出水肿液,然后再行手法复位的办法需严格的无菌操作,一般不宜在家庭中进行。


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