六招破解“分娩疼痛”

　　“妈妈，我是从哪里来的？”“妈妈，你当时很痛是吗？”上周末，200多名小朋友和自己的妈妈在福州台江医院一起观看了《妈妈，我是从哪里来的？》教育纪录片，这是该院举办的“非常6＋1温情亲子活动”系列之一。片中，新生儿呱呱坠地，妈妈苍白的脸上，沁满了汗珠，分娩的痛苦让许多小朋友为之落泪。 

　　怎样才能没有痛感自然顺利将宝宝生下来呢？本期邀请来陈玉香、王铁英二位专家，共同破解“分娩疼痛”。 
　　指导专家：王铁英福州台江医院副院长、妇产科副主任医师 
　　陈玉香福州台江医院妇科主任、副主任医师 

　　解密分娩痛 

　　“痛、痛、痛，满脑子都是这个字，一想到分娩那一刻，就让我紧张害怕！”“看到姐姐生孩子的场面，虽然有心理准备，但还是被吓了一跳，我自己能否坚持到宝宝出来呢？”……谈起分娩，准妈咪们如是说，“痛”是她们对分娩挥之不去的印象。 

　　怎样才能没有痛感自然顺利将宝宝生下来呢？妈咪们都充满期待，其实破解了痛的密码，就能将疼痛赶走。 

　　研究表明，引起分娩痛的主要因素有：子宫规律性收缩，拉长或撕裂子宫肌纤维产生剧烈疼痛；胎儿通过产道时压迫产道，尤其是子宫下段、宫颈等的损伤和牵拉；另外，还有产妇心理的紧张，由于缺乏分娩的经验，加之各种信息对分娩疼痛的夸大，使产妇们对分娩充满了恐惧，引起肌肉紧张，导致宫缩加剧和时间延长，加重了疼痛感。产痛不仅会使产妇大量出汗、恶心、呕吐，延长产程，有时还会影响宝宝的正常娩出，甚至出现窒息。 

　　知道了“痛”从何来，要应对疼痛就不那么困难了。有人说，那还不简单，剖宫产吧，轻松一刀，时间短，痛苦又少。可是，剖宫产真的这么简单方便吗？与自然产相比，剖宫产出现的产妇出血多、身体恢复慢，以及对宝宝的诸多不利影响等原因，已经不被理智的准妈咪们随意选择，更多聪明的准妈咪已经将目光投向了“无痛分娩”，也就是医学所指的“镇痛分娩”，在没有痛苦的过程中顺利将宝宝轻松生下来，这有利于产妇自己，也有利于宝宝。 

　　专业妇婴医院的“镇痛”6大招术，从心理、精神及生理上，一步一步帮助、支持准妈咪们破解分娩疼痛，从容应对分娩。 

　　1 私人陪练产前分娩预演 

　　减少分娩痛的第一步，准妈咪们需要详细、完整地了解分娩过程及相关的知识，这在妇婴医院的“孕妇学校”都会有专家进行专业的指导和讲解。有的医院还为产妇设置了模拟完整的待产、分娩过程的预演，整个过程包括从开始有临产征兆、接诊、模拟分娩等各个环节。这样的办法通过让产妇熟悉临产时的流程和医院的环境、设施，具备了良好的心理认知，消除恐惧感，轻松分娩。
 
　　2 温水浴分娩镇痛 

　　了解了分娩过程，那只是破解分娩痛的第一步，进入产房之前，洗个温水浴，借助温水的浮力作用，抵消地心引力，能很好促使宫颈口扩张，帮助接受体内强劲的涌出力，舒缓了产妇的紧张情绪，有效地减轻产痛，缩短产程，促进顺利分娩。 
　　
     3 丈夫陪产家庭式分娩 

　　进了产房，准妈咪最好的精神后盾——丈夫或者家人，也能有效地消除产妇恐惧、紧张等情绪。妇婴医院的家庭式分娩通过产房家庭化布置，产妇的丈夫、家属陪伴分娩等方式，很好地运用了亲情对产妇的心理慰藉、支持作用，消除她们对医院的恐惧，降低痛觉反射，为轻松分娩创造有利的环境和条件。 

　　4 音乐分娩镇痛 

　　分娩当中听点轻松熟悉的音乐，准妈咪们是不是觉得会很特别？其实，这也是镇痛分娩的一种方式。听觉中枢和抑制痛觉中枢在大脑中距离很近，在专业的音乐心理治疗师指导下，可通过音乐对大脑的刺激，分泌内啡呔类物质，将听觉中枢调节至兴奋状态，抑制痛觉中枢，使痛感明显降低。另外，音乐可以缓解焦虑，有助于加速分娩的进程。如果听到的音乐是你平时进行放松训练时一直使用的曲子，那么，无论何时听到它，你的身心都会获得自动的放松。 

　　5 全程导乐陪伴分娩 

　　如果对“毛手毛脚”的准爸爸信心不够，那就为自己的分娩请一个经验丰富的随身“教练”吧！她会时刻陪伴在产妇的旁边，教你如何呼吸、如何用力，不断给予各种的支持帮助和精神上的安慰鼓励，她会根据对自身分娩的体会和经验，提供有用的方法和建议来减缓产妇的痛苦，以促进分娩过程的顺利完成

　　6 硬膜麻醉无痛分娩　　 

　　如果以上的招术还只能提供精神上的无形支持，那么，“硬膜麻醉无痛分娩”就是能让产妇从生理感觉上消除痛苦的技术了。目前国际医学界应用最广泛的是由麻醉医师从脊椎外层的硬膜注射麻醉药，使产妇在头脑清醒的情况下，骨盆腔肌肉放松，产痛减少八九成，轻松愉悦地度过分娩过程。很多准妈咪会担心麻醉的安全性及药物对宝宝的影响。其实，大量临床实践证实，无痛分娩的麻醉药物剂量只有剖宫产手术麻醉药剂量的1／10或更少，因此，它的风险比剖宫产要小；另外，经由胎盘吸收的药物量微乎其微，对胎儿并无不良影响，更不会影响婴儿的大脑健康。“硬膜麻醉无痛分娩”除了一些产科急症、背部受伤感染、腰椎畸形或曾经手术过、产前出血、休克及凝血方面有问题的产妇不能做以外，绝大数产妇均可使用，尤其适合特别怕痛的初产妇、宫缩强烈导致严重产痛的产妇。 

　　□温馨提示 

　　“无痛分娩”技术对医院的环境和条件要求相当严格，例如温水浴需要有特别为孕妇准备的消毒浴室，音乐分娩镇痛要有专业的音乐治疗师，硬膜麻醉无痛分娩的麻醉技术水平要求很高，等等，所以建议准妈咪们在决定是否采用“无痛分娩”之前，咨询好所在医院的服务如何、产房设备是否合乎标准、医护人员人力是否足够，等等，这些在专业的医院都能有完善的配置和保障。