肛裂的原因

产生肛裂的病因很多，主要与以下几种因素有关：

　　(一) 解剖学因素：肛门外括约肌浅层后方附着于尾骨，其肌束向前分成两条肌束，绕肛管两侧，至肛门前方又汇合附着于会阴体，在肛门前后方各形成一个“Y”形分叉薄弱区；直肠下部走行向前向下，肛管走行向后向下，在连接处形成一个角度，当大便时粪便向下的压力作用，在肛管后方的压力最大；耻骨直肠肌大部分附着于肛管两侧，排便时肛管前后间隙的张力较大，肛门外括约肌松弛，肛门内括约肌向下移位，增大了外括约肌的张力。以上几种解剖原因的综合作用，造成了排便时肛门后部较前部容易发生裂口，肛门两侧不易发生肛裂。

　　(二) 肛管内病变：尤其是齿线附近组织的炎症如肛窦炎、肛乳头炎、内痔发炎等均容易使齿线下的皮下组织感染化脓，皮肤溃烂而形成肛裂。

　　(三) 损伤：损伤是肛裂的直接原因。常见于肛门指诊，器械检查及食物异物损伤所致。尤其是肛门先天性发育不完全者，更易造成损伤。

　　(四) 括约肌痉挛：排便时肛门外括约肌皮下层过早地出现痉挛，肛门外括约肌浅层前后无组织支持的“Y”形薄弱区，易遭受损伤而致肛裂。   妇女，特别是中青年妇女患肛裂的人数较男性多，主要是因为妇女妊娠期活动减少，肠蠕动减弱，容易产生便秘，加上分娩时用力过度常会引起会阴部及肛门部的撕裂，产生肛裂。有些未婚女性也易患肛裂，是因为月经期不注意休息和卫生，引起肛门炎症，导致肛裂;同时也与月经期盆腔充血明显，肛门局部病情加重有关。      ...