了解小儿遗尿

　　疾病概述

　　少数患儿是由于蛲虫病、脊柱裂、其他脊髓病变或大脑发育不全所致。大部分小儿遗尿是由于大脑皮质及皮层下中枢的功能失调所引起。引起功能性遗尿的常见原因是精神因素，如突然受惊、过度疲劳、换新环境、失去父母照顾及不正确的教养习惯。

　　自诊要点

　　小儿夜间遗尿多在一定的钟点，有时一夜遗尿数次，往往在梦中排尿。遗尿可以是一时性的，亦可持续数月，有时消失，有时再出现；还有持续数年到性成熟前自然消失。临床上无排尿困难或剩余尿。

　　治疗建议

　　到一定年龄能自愈，不需要特殊治疗。如需要治疗可采用中成药：
　　1．属下元虚寒型的，宜温补肾阳，固摄下元，可用金锁固精丸、金樱子膏、青娥丸等。
　　2．属脾肺气虚型的，宜培元益气，佐以固涩，可用刺五加片、蛤蚧精、缩泉丸等。
　　3．属肝经湿热型的，宜泻肝清热，可服健儿乐、龙胆泻肝丸、龙胆草片等。

　　注意事项

　　1．在临睡前先令患儿排空膀胱，并在患儿经常遗尿的钟点前唤醒病儿排尿，较大的儿童可用闹钟唤醒。遗尿减少时应加以鼓励患儿。
　　2．一般无需特别饮食，但必须注意下午４点以后不用流质饮食，晚饭菜中减少盐量，少喝水，以减少膀胱尿量。
　　3．确诊为功能性遗尿的小儿应着重教育、解释，消除精神上的负担。
　　4．特别重要的是对遗尿应当用劝慰和鼓励代替斥责和惩罚，使患儿树立信心，了解这是暂时的功能失调，可以治愈。