疝气：传统与腔镜手术比较

　1. 创伤的大小　

　　传统手术方法取腹股沟区横(或斜)切口经腹股沟管找到精索，精索内上方找到疝囊，游离并横断疝囊，然后高位结扎，对腹股沟管解剖结构和精索各层均造成损伤。而腹腔镜下手术方法无须经过以上部位，脐皱褶0 3cm切口置腹腔镜，脐左旁0 27cm切口置操作钳，内环口体表投影上方做0 15cm小切口插入针型器械———带线针和针钩，与操作钳配合，采用提插式的方法。术中操作钳提起腹膜，在腹膜和其下的输精管、精索血管之间造成小小的疏松间隙，针在其间穿引，只缝合内环口周边腹膜。因此，腹股沟管的解剖结构不被破坏，对内环口周围的血管、腹壁下血管、精索血管和输精管等均不造成损伤。

　　2. 手术和术后恢复时间　

　　传统手术方法操作步骤较多，不但创伤较大且手术时间较长，术后恢复时间也较长。腹腔镜手术操作简便快捷，创伤小，手术时间较短，5～8min可完成手术，恢复时间较短，术后当天醒后可进食并离床活动。

　　3. 手术切口　

　　传统手术方法手术切口2～3cm，术后需要缝合，留有瘢痕。腹腔镜手术切口0.2～0.4cm，术后无须缝线，不留瘢痕。

　　4. 双侧疝　

　　传统手术方法需要2个手术切口，而腹腔镜下手术只要增加一个0.15cm的小切口便可完成手术。对于一侧显性疝、另一侧隐性疝，传统手术方法必须在隐性疝出现症状后，再次手术才可以解决问题，而腹腔镜手术可以一次手术发现对侧隐性疝并同时处理双侧疝。

　　5. 术后并发症　
　
　　传统手术方法切口处血肿和感染时有发生，亦有发生医源性隐睾和膀胱、输精管损伤等情况的报道。腹腔镜手术类似的并发症很少发生。

　　6. 复发率　

　　众多统计表明，传统手术方法复发率2%～4%，腹腔镜下手术复发率<1%，低于传统手术。...