小口畸形美容术

        小口畸形即口裂比正常者小，又称小口症。其原因可分为先天性和后天性两种：先天性是由于胎儿发育障碍所引起；后天性小口症，多为口周烧伤后疤痕挛缩所引起，也可由于外伤或肿瘤术后所造成。小口畸形不仅影响美观，而且影响言语及进食，需要手术治疗。  手术方法
 
　　(一)粘膜辨法
　　主要适用于先天性小口畸形或口周瘢痕已软化的小口畸形
　　1.确定口角点。正常口角位于两眼平视时，通过瞳孔中点的垂线与口裂的交点：口角点应与健侧口角位置对称；双侧口角开大术，口角点的确定除了参照正常位置，还应与患者的面形协调一致。
　　2.标记切口线
　　3.麻醉后。沿手术前标记的切口线，切开皮肤自然的口唇形态。单侧口角开大还应与患者的下唇标出流畅的唇红线。
　　4.沿口裂水平线向定点做切口，直至切透粘膜．形成横“Y”形切口。于粘膜下锐性分离粘膜瓣，将上、下粘膜瓣翻出口外，用3―o丝线在唇红缘处与皮肤间断缝合．将顶端的三角形粘膜瓣转向外侧，缝合成新的口角。注意，新形成的口角应圆钝，与健侧对称
 
　　术后处理
　　1.常规静脉滴注抗生素3―5天
　　2.24小时内禁食热的食物。
　　3.手术后7天拆线。
 
　　(二)皮片移植法
　　主要适用于口周瘢痕挛缩引起的口畸形
　　1.麻醉后，切除口周瘢痕．松解挛缩的组织，使移位的组织复位。
　　2.根据通过瞳孔的垂线，确定口角点，修整口周组织及粘膜。根据创面大小取上臂处全厚皮片将其缝合于唇部创面处。打包加压包扎。
 
　　术后处理
　　1.常规滴注抗生素3―5天
　　2.进流质饮食一周，避免张大口
　　3.手术后7天拆线。若有张力，可间断拆线。植皮部位于手术后12天拆线
　　4.植皮区常规用弹力套加压3～6个月
 
　　手术可能并发症
　　1.两侧口角不对称
　　2.唇外翻...