唇腭裂（“兔唇”和“狼咽”）

　　唇腭裂手术的年龄选择

　　唇、腭裂修复手术的时间各个医院有所不同，一般提倡唇裂在2个月以后，腭裂在18个月以前实行手术。对同时患有唇、腭裂的小儿，一般分两次手术，腭裂在唇裂修复术后3－6个月进行。若家长要求迫切，刚出生的患儿也可以进行唇裂修复术，但效果并不比2个月后进行手术者优越，而手术和麻醉的风险以及护理的困难要大一些。不论唇裂或腭裂，在等待手术期间，家长要保证患儿的营养和正常发育，避免呼吸道感染，以使患儿在全身健康状态下接受手术。　

　　唇裂手术的原则：

　　是在裂口两侧切开，延长白唇转移红唇。按照设计的标志点，将两侧肌肉、皮肤和红唇对位缝合达到正常的形态。术后早期切口会有些发红，一般在半年后逐渐消退。在此期间可以外用一些药物以抑制瘢痕增生。　

　　唇裂手术 唇裂可表现为从上唇红唇部的小切迹一直延伸到鼻底的完全裂开。裂口可位于一侧或两侧。手术一般于出生后10周进行。但也可提前或推后。唇裂修复时，医师在每侧裂隙作由口到鼻的切开，将裂侧深红色粘膜翻转，并使裂侧下降缝合，在上唇形成人中。唇裂修复所形成的瘢痕将随着时间推移而逐步改善，或者将来再作手术修复。　

　　唇裂术后恢复

　　术后会有短期不适，肘部固定数周，以防止患儿抓挠缝合区。术后上唇应用唇弓保护。缝线一般在术后5天去除。正常情况下，术后数周手术瘢痕会逐渐变红变宽。这种情况会逐步消退，但瘢痕永远不会完全消失。　

　　腭裂手术的原则：

　　腭裂手术时医生在上腭的两侧作切口，游离后将软组织向中间推移，分层缝合两侧的肌肉、粘膜和粘骨膜而重建上腭。腭裂手术的创伤比唇裂大，手术后疼痛和不适会影响患儿进食，应设法补充高营养的流质，必要时给予静脉补液。　　

　　腭裂手术 对一些儿童来说，腭裂可能仅仅是口盖后部很小的一部分，但也有一些是自前而后的完全裂开。和唇裂相同，它也可累及单侧或双侧。但腭裂修复手术较大，通常在患儿9－18个月时进行，此期患儿较大，可以耐受手术。　腭裂修复时，医师要在裂隙两侧作切口，将裂侧侧面的组织移向口盖中央。将两侧肌肉缝合，使软腭有足够长度，使腭重建，这样患儿可以正常进食和学习说话。